谁容易得胆结石呢?
我们经常将胆囊结石分成三类:胆固醇结石,混合性结石和胆色素结石。
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在胆囊结石中,胆固醇结石占绝大多数(80%以上)。
顾名思义,胆固醇结石是由胆固醇,即我们常说的“油”,在胆囊中沉积并结晶而形成,它可以以胆固醇结石、胆固醇沉积、胆固醇结晶、胆固醇息肉等形式出现。其形成与血脂代谢有关,是多种代谢性疾病之一。
下列人群易患胆固醇结石:女性,肥胖,多次妊娠,高脂肪饮食,长期肠外营养,糖尿病,高脂血症等。这些危险因素可归结为“6F”,即6个英文词以“F”开头,“F”越多,胆固醇结石的发病率就越高。
概括起来,中年、发福、有孩子的女性最喜欢中招,其发病率是其他人群的2~4倍。
某些罕见的病例,如胃切除或胃肠吻合术后,回肠末段疾病(炎性肠病),及回肠切除术后,肝硬化,溶血性贫血等因素常导致胆色素结石。由于这些疾病容易导致胆汁中的一种胆色素显著增加。
另外,胆囊畸形(先天性或后天因素所致),如狭窄、折叠等也可形成色素性结石。
胆色素结石较少,其在胆囊结石中的比例低于20%。
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混合性结石。
胆固醇成分占主导地位,胆色素成分混在其中,其形成机制也与上述两个因素有关。
混合性结石
概述。
探讨结石的分类及不同成因,可指导不同类型结石的诊治和预防。所以我在科普及临床治疗中也一直强调:胆结石的治疗,要“因人而异”,“因胆而异”,“因石而异”,这就是胆石症的个体化,合理化治疗。