甲状腺结节是由甲状腺组织细胞增生引起的,人群中超声检测率接近50%,甲状腺是人体的重要内分泌器官,主要负责甲状腺激素的分泌。甲状腺激素能调节基础代谢,促进人的生长发育,调节情绪,有助于维持人体的正常功能。随着人们健康意识的提高和超声波检查设备的进步,越来越多的人在体检中发现甲状腺结节。甲状腺结节可以发或多发。
甲状腺结节的发病机制尚不清楚,目前公认的原因有几。第一,碘的缺乏,碘对甲状腺激素的合成和分泌起着关键作用,碘的缺乏会导致甲状腺组织容易增生;第二,颈部受到电离辐射或X线照射,辐射是甲状腺结节形成和癌变的危险因素之一,尤其容易诱发恶性结节;第三,与精神压力、情绪、心理状态有关,精神紧张、情绪不佳、内分泌失调、甲状腺结节;第四,与性别有关。
甲状腺结节更喜欢女性,女性的发病率是男性的3倍。这与男女雌孕激素的差异有关。甲状腺组织中含有雌孕激素的受体水平明显高于男性。此外,妇女还易患甲状腺炎及自身免疫疾病,这些疾病更易引起甲状腺细胞的刺激和增生,逐渐形成甲状腺结节。
从年龄上看,甲状腺结节可以发生在各个年龄段,但随着年龄的增长,发病率会逐渐增加。然而,随着碘盐的推广和应用,甲状腺疾病的地域特征并不明显。
大多数良性结节不会恶化。 哈尔滨市哪里治疗甲状腺结节好
甲状腺位置较深,表面有较厚的肌肉覆盖,所以靠触诊很难发现。在临床实践中,甲状腺结节都是通过超声检查发现的,只有少数是由于颈部肿块或淋巴结的进一步检查。
甲状腺结节大多没有症状,只有少数会有症状,有些结节较大,可能会压迫气管引起呼吸困难,压迫食道引起吞咽困难,如果压迫喉返神经,还可能引起声音嘶哑,声带瘫痪等。 哈尔滨治疗甲状腺结节
如果体检中发现结节,建议患者做超声检查。超声波是目前临床检查手段中精度最高的,专业超声波医生可以通过超声波图像判断结节的性质。一般来说,恶性结节超声波具有边界不清、形状不规则、点状强回声等明显特征。此外,恶性结节易侵犯性生长,比良性结节更易侵犯气管、食道等周围组织。
值得注意的是,良性结节大多不会恶化,恶性结节从一开始就是恶性的。随着时间的推移,也有一些人最初认为是良性的,可能是以前检查时结节过小,恶性特征不典型影响了医生的判断。不过,发现甲状腺结节也不能完全放松,临床上也发现了良性大结节内,有小灶癌变。
绝大多数甲状腺结节生长缓慢如果确认为甲状腺良性结节,结节体积小,患者无意识症状,建议每年进行超声波复查。若结节生长超过3cm,影响美观或出现压迫症状,可考虑手术切除。如果超声波怀疑恶性结节,建议手术。若结节不能通过超声波判断性质,也可通过超声波引导下细针穿刺进行细胞学检查,以确定其良恶性。
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