前列腺增生在临床上非常常见,经常引起尿频和排尿困难。然而,当排尿困难发生时,有必要考虑是否存在以下疾病:
1.神经性膀胱。
可引起排尿困难、尿潴留或尿路感染等。,类似于前列腺增生。然而,神经源性膀胱患者往往有明显的神经系统损害史和体征,如下肢感觉和运动障碍、便秘、大便失禁、会阴感觉丧失或丧失、肛门括约肌松弛、收缩力降低或消失。直肠指检时前列腺不增大。
2、膀胱颈硬化症。
膀胱颈梗阻症状也有,但发病率多见于青少年;直肠指检时前列腺不增大。膀胱颈后唇明显变硬,形成“中脊”,突入膀胱,使尿道内口变形。
3.尿道狭窄。
有排尿困难、尿流细或尿潴留等症状,但有尿道损伤和尿道感染史;直肠指检时前列腺不增大,明显上移。尿道探子检查,探子堵在狭窄处,膀胱尿道造影检查可显示狭窄处。前列腺微创手术哈尔滨
4.前列腺癌。
可能出现前列腺增大和类似增生的症状。但直肠指诊前列腺区有硬而无弹性的结节;血清酸性磷酸酶、碱性磷酸酶、PSA可升高,前列腺活检可发现癌细胞;b超显示前列腺增大,包膜反射不连续,边界不清。哈尔滨哪看前列腺看的好
5.前列腺结石。
直肠指检显示前列腺增大,伴有尿频和排尿困难。指检时可触诊硬结节,有结石摩擦感;骨盆x光显示前列腺有结石。哈尔滨哪个医院治前列腺不用手术
6.膀胱癌。
膀胱颈附近膀胱癌的临床表现为膀胱出口梗阻,常伴有排尿困难等症状。但患者有无痛性血尿,尿脱落细胞检查可发现癌细胞。膀胱镜可以直接看到肿瘤的位置、大小、数目和浸润程度。如果同时进行活检,可以确定肿瘤的性质。