三尖瓣关闭不全是一种常见的疾病,有一部分人会受到此病的困扰,所以日常生活中一定要注意,远离不良的因素,才能有效的预防三尖瓣关闭不全的出现,生活中引起此病的原因也有很多,具体是有哪些因素引起的呢,下面我们就一起来看看吧。
三尖瓣关闭不全的病因
三尖瓣关闭不全引起右侧心脏的病理生理变化与二尖瓣关闭不全对左侧心脏的影响相似,但代偿期较长;病情若逐渐进展,最终可导致右心室和右心房肥大,右心室衰竭。显著肺动脉高压引起者,病情发展较快。三尖瓣反流通常继发于肺动脉压增高或右室流出道梗阻引起的右心室扩张合并右心室压力增高。较罕见的病因是右侧感染性心内膜炎和右室梗死引起右室乳头肌功能不全。
三尖瓣关闭不全症状有什么表现
【临床表现】
患者表现为易疲乏,可有劳力性心悸、气促,右季肋区和右上腹胀痛,皮下水肿,持续腹水。食欲不振、恶心、嗳气及口区吐,部分患者可有轻度黄疸。有时可有颈、头部静脉搏动感觉。
主要体征为胸骨左下缘全收缩期杂音,吸气及压迫肝脏后杂音可增强;但如衰竭的右心室不能增加心搏量杂音难以增强。仅在流量很大时,有第三心音及三尖瓣区低调舒张中期杂音。颈静脉脉波图v波(叉称回流波,为右心室收缩时,血液回流到右房大静脉所致)增大;可扪及肝脏搏动。瓣膜脱垂时,在三尖瓣区可闻及非喷射性喀喇音。其淤血体征与右心衰竭相同。严重关闭不全时在胸骨左缘的第三心音之后偶可闻及一短促的舒张期隆隆样杂音。
临床类型;根据发病原因为功能性三尖瓣关闭不全和器质性三尖瓣关闭不全。
1.功能性三尖瓣关闭不全多为二尖瓣病变引起的肺动脉高压、右心功能衰竭及继发于左心病变的舒张期右心容量增加。该因素导致右心扩大,三尖瓣环在后瓣和前瓣的附着部扩张,使三尖瓣缘结合点移位及异常,影响三尖瓣环周围结构收缩期功能异常,三尖瓣环舒张期延长,产生三尖瓣关闭不全。发病率相当高,常继发于原发性肺动脉高压、二尖瓣病变、肺动脉瓣或漏斗部狭窄、右心室心肌梗塞等。
2.器质性三尖瓣关闭不全先天性异常如Ebstein畸形及共同房室通道,也可为后天性病变如风湿性炎症、冠状动脉病变致三尖瓣乳头肌功能不全、外伤及感染性心内膜炎等。
通过以上知识的介绍,相信朋友们对引起三尖瓣关闭不全的原因也有所认识了,此病是严重的,出现后如果不及时的治疗,就会对患者朋友带来更多的伤害,也严重的困扰着他们的生活,所以我们必须要透彻的了解此病的发病原因,才能对治疗有帮助。