主动脉夹层疾病在目前来看还是比较容易出现的,此病出现后会给患者的生活带来困扰,患了此病后我们应该正确的去治疗,才能避免主动脉夹层疾病带来的更多痛苦,还有就是及早的去预防此病,以下的知识就是主动脉夹层疾病的预防措施了。
主动脉夹层应该如何预防
本病少见,发病率为每年每百万人口约5~10例,但多急剧发病,65%~75%病人在急性期(2周内)死于心脏压塞、心律失常等心脏合并症。年龄高峰为50~70岁,男性发病率较女性为高,男女之比为2~3:1。根据发病时间分为急性期和慢性期:发病在2周以内为急性期,超过2周为慢性期。根据内膜撕裂部位和主动脉夹层动脉瘤扩展的范围,可分为A型:内膜撕裂可位于升主动脉、主动脉弓或近段降主动脉,扩展可累及升主动脉、弓部,也可延及降主动脉甚至腹主动脉。B型:内膜撕裂口常位于主动脉峡部,扩展仅累及降主动脉或延伸至腹主动脉,但不累及升主动脉。
多数病例在起病后数小时至数天内死亡,在开始24小时内每小时死亡率为1%~2%,视病变部位、范围及程度而异,越在远端,范围较小,出血量少者预后较好。
有高血压的患者,应每天至少2次监测血压的变化,采用健康的生活方式,合理的应用药物控制血压在正常的范围,适当限制体力活动,避免运动量过大诱发疾病的发生。在伴有主动脉瓣二尖瓣化畸形和马方综合征的患者更应限制剧烈活动,定期体检,监测病情变化,及时手术治疗预防主动脉夹层的发生。
主动脉夹层容易与哪些疾病混淆
主动脉夹层临床表现较复杂,几乎累及全身各系统。常常表现为急起剧烈胸痛、血压高、 突发主动脉瓣关闭不全、两侧脉搏不等或触及搏动性肿块应考虑此症。胸痛常被考虑为急性心肌梗塞,但心肌梗塞时胸痛开始不甚剧烈,逐渐加重,或减轻后再加 剧,不向胸部以下放射,用止痛药可收效,伴心电图特征性变化,若有休克外貌则血压常低,也不引起两侧脉搏不等,以上各点足资鉴别。故在主动脉夹层的早期鉴 别诊断中须注意:
(1)持续性剧烈胸痛、腹痛,起病急骤,吗啡等不能使之缓解;
(2)虽有胸痛、腹痛,并出现休克征象,但血压轻度降低或不降,甚至反而升高;
(3)突然出现主动脉关闭不全体征,或心衰进行性加重;
(4)胸骨上窝、腹部触及搏动性肿块;
(5)两侧肱动脉、股动脉搏动强弱不一,甚至出现无脉症;
(6)酷似急性心肌梗死,而心电图无特征性改变;
(7)胸痛伴神经系统症状,如晕厥、偏瘫及老年人突然出现意识障碍等。
如遇上述表现,则须高度怀疑主动脉夹层可能,应及时行影像学检查。近年来各种检查方法对确立主动脉夹层很大帮助,超声心动图、CT扫描、磁共振均可用以诊断,对考虑手术者主动脉造影仍甚必要。
主动脉夹层疾病的预防措施就是这些了,随着人们生活的变化和环境的影响,越来越多的疾病出现在我们身边,主动脉夹层疾病就是其中的一种,大家可能都听说过此病,此病是一种严重的疾病,出现后会给患者的身体带来影响,所以我们在生活中应展开此病的预防工作。