高度重视下肢血管疾病引起的腿痛
腿痛是外科门诊最常见的一种疾病,在人们的心目中,腿痛是腰椎间盘突出症引起的,这是一个认识上的误区,由于这个误区,可能很多病人长期的误诊误治。早期的病人可以不用开刀,保守治疗,但到了晚期,不但要开刀,还要更换为人造血管,甚至截肢。
人们日常生活中如何区分腿痛是骨质增生、腰椎间盘突出症引起的,还是由下肢动脉、静脉血管疾病引起的?下面介绍几种常见的下肢血管病变引起的腿痛的血管疾病。
下肢血管疾病的种类繁多,临床表现也不一样,一般早期的症状是间断性的,而晚期是连续性的。
慢性阻塞性动脉疾病、下肢动脉硬化性闭塞症、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病足等步行走路时疼痛,休息后缓解,这在医学上称为间歇性跛行,在这个阶段不及时治疗,症状会进一步加重。在静息状态下不活动仍有疼痛,在医学上称为静息痛,常常夜间加重,无法睡眠,抱膝端坐在床上。动脉阻塞性疾病在温暖环境下症状减轻,并且与体位有关,抬高患者会因供血减少而出现疼痛加重,下垂后会因供血增加而出现疼痛缓解。
下肢静脉性疾病(深静脉瓣膜功能不全、深静脉血栓形成、血栓性浅静脉炎等)引起的腿部疼痛相对较轻,主要表现为下肢肿胀、乏力、疼痛,在热环境下加重,抬高患肢后症状减轻。
总之,当您的四肢尤其是下肢突然出现胀痛、发凉或发热、颜色变化等,要防止急性下肢深静脉血栓形成或者是急性下肢动脉栓塞的危险;当您的四肢出现发凉、疼痛、麻木、颜色苍白、间歇性跛行等症状时,要防止患上闭塞性动脉硬化症的可能;如您患有糖尿病,出现四肢的发凉、疼痛、麻木、跛行、皮肤破溃等症状时,要警惕糖尿病闭塞性动脉硬化症和糖尿病足的危险;当您的小腿胫前部突然出现红肿热痛且有高烧时,要注意丹毒的发生;当您的小腿胫前部出现肿胀、皮肤变黑,以及溃疡时,要防止老烂腿的发生。
当您的腿痛症状与上述有相似之处时,自我检查一下,摸摸下肢的血管有无搏动,注意下肢及足部的颜色和皮温,必要时到血管科就诊,走出误区,早期诊断早期治疗,避免出现肺栓塞或者截肢的惨剧。